下面是小编为大家整理的职业健康监护档案,供大家参考。
1 档案编号：
职
业
健
康
档
案
单
位：
建档时间：
2 目
录
序号 名称 备注 1 职业危害防护设施台账
2 工作场所职业病危害因素检测结果
3 职工职业健康培训情况
4 从业人员职业健康监护报告
4.1 劳动者个人信息卡
4.2 历次职业健康检查结果及处理情况
4.3 历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料
5 其它职业健康监护资料
1 1
职业危害防护设施台账
3 序号 设施名称 型号 使用地点 防护用途 完成日期 完好 状况 责任人 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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19
20
2
工作场所职业病危害因素检测结果
4
档案号：
工作场所 检测时间 检测机构 职业病危害因素名称 职业病危害因素 检测结果 防护措施 备注
3
职工职业健康培训 情况 记录
5 附：职工职业健康培训记录。
4
从业人员职业健康监护报告
4.1
劳动者个人信息卡
6
档案号：
姓名
性别
照片 籍贯
婚姻
文化程度
嗜好
参加工作 时间
身份证号
职业史及职业病危害接触史 起止时间 工作单位 工种 接触职业病
危害因素 防护措施 年
月
日至
年
月
日
年
月
日至
年
月
日
年
月
日至
年
月
日
年
月
日至
年
月
日
既往病史 疾病名称 诊断时间 诊断医院 治疗结果 备注
年
月
日
年
月
日
年
月
日
年
月
日
职业病诊断 职业病名称 诊断时间 诊断医院 诊断级别 备注
年
月
日
年
月
日
年
月
日
4.2
历次职业健康检查结果及处理情况
劳动者姓名：
档案号：
7 检查 时间 检查机构 检查种类 检查结论 处理情况 本人签字
注：1）检查种类是指上岗前、在岗期间、离岗时、应急、离岗后医学随访、复查、医学观察、职业病诊断等； 2）检查结论是指未见异常、复查、疑似职业病、职业禁忌证、其他疾患、职业病等； 3）人员处理情况是指调离、暂时脱离工作岗位、复查、医学观察、职业病诊断结果等处理、安置情况及检查、诊断结果；检查结论为未见异常或其他疾患的划“——”； 4）现场处理情况是指造成职业损害的作业岗位，现场及个体防护用品整改达标情况，不需整改的可划“——”。
4.3
历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料
附：历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料。
5
其它 职业健康监护资料
附资料。
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