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2022年全国民营医院专项巡查行动迎检方案暨领导小组组成人员及责任分解

时间:2022-06-10 16:25:01 来源:网友投稿

下面是小编为大家整理的2022年全国民营医院专项巡查行动迎检方案暨领导小组组成人员及责任分解,供大家参考。

2022年全国民营医院专项巡查行动迎检方案暨领导小组组成人员及责任分解

 

 2 2022 年全国民营医院专项巡查行动

 迎检方案

  为全力做实《2022 年全国民营医院专项巡查行动》迎检工作,以检查为契机,树立一切为了人民健康的办医理念,规范医院执业行为,加强内部管理,加强医院行风建设,促进医院高质量发展,实现健康中国。为确保任务分解、责任上肩,特制定医院迎检实施方案。

 一、组织架构

 1、组长:xxx 2、副组长:xxx 3、成员:xxx xxx

 xxx xxx 4、执行组长:xxx 5、办公室设 xxx 二、职责

 1、组长全面负责医院迎检工作的组织领导、决策部署、协调督导、上联下达和问责追责; 2、执行组长按照组长整体安排部署和指令,负责医院全面迎检具体工作的协调联动,检查督导和问责追责; 3、副组长 xxx 协助组长及执行组长协调工作部署及落实,医疗法规法制落实及医院病人收治合规化市场运营情况; 4、xxx 负责医院许可、科室设置、卫技人员资质、药械采购、医院各类迎检工作综合报表、报告、总结、说明、台

 账等资料的组织协调、上报和相关迎检事务联系接待等; 5、xxx 同志负责对照卫生法律法规规章和护士执业行为规范标准等涉及的与本部门工作相关的各类操作运行台账记录、护理病历病案质控、医嘱执行、医疗质量安全、消毒院感、医废处置、疫情防控、护理制度落实等资料备查和现场对口陪检接待等; 6、xxx 同志负责对照相关法律法规规章和后勤人员行为规范标准等涉及的与本部门工作相关的各类操作运行台账记录,污水处理、“一单四制”消防,餐饮,饮用水,压力容器,被服送洗等后勤安全保障工作的资料备查和现场对口陪检接待等; 7、xxx 同志负责对照卫生法律法规规章和医师执业行为规范标准等涉及的与本部门工作相关的各类操作台账记录、病历病案质控、医嘱会诊、医疗质量安全、学习培训、十八项核心制度落实等资料备查和现场迎检对口陪检接待; 8、xxx 同志负责对照卫生法律法规规章和治疗师执业行为规范标准等涉及的与本部门工作相关的各类操作运行台账记录、治疗病案、治疗质控、治疗评估、治疗确认、治疗反馈、治疗讨论、医疗质量安全、学习培训、制度落实等资料备查和现场对口陪检接待等; 9、xxx 同志负责养老院涉及医养结合型养老机构的相关资料备查和现场对口陪检接待等。

 10、药房、检验、放射等医技科室作为二级科室按照归口管理原则,在各科室负责人管理下,针对本部门检查细则,重点自查科室制度建设,药品器械安全管理,质量控制规范要求,台账管理,过度检查,过度用药等情况。各成员在本部门负责人领导下,完成指令任务,履职尽责。

 三、迎检安排

 (一)

 自查自纠阶段 (2022.06)

 1、科室自查自纠。各部门对照《巡查细则》召开科室自查动员会,按照工作任务分工进行全面自查自纠,列出问题清单,常规性问题立即随查随改,严重问题或需要协调处理问题上报领导小组,研究讨论整改落实,整改完成后,形成书面科室整改报告

 2、委托医联体平台帮扶督导。医院通过医联体平台,申请协调委派 xx 医院派出相关管理、医疗、护理、医技等专家团队对医院进行全方面摸排指导,查漏补缺,借势而上。

 (二)迎检阶段( 2022.07- - 2022.08 )

 1、台账汇编 各部门根据检查清单及自查结果,汇编迎检台账,包括不限于人员仪器设备资质,科室管理制度,病历资料,质量检查考核,学习培训,院感防控,药品采购进销存清单,科室工作台账,财务票据,合同文书等分门别类汇编编号,列出备查清单。

 2、迎检 办公室组织做好检查接待,会议场地准备及协调安排,全体院领导及各部门负责人参会,由组长汇报医院自查情况和医院情况,按照检查组要求积极配合检查。

 望以上责任领导、责任部门和责任人,各司其职,各负其责,协调联动,聚力迎检,确保各项工作到位,不得有自查整改未发现,发现未落实,落实不到位等情况,医院将根据巡查反馈问题清单严肃追责,严格落实考核奖罚机制,责任到科室,责任到人!

  XXX 医院 2022 年 5 月 30 日

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