【摘要】目的掌握和了解什邡市城镇和农村妇女的患病情况，并制定相关有效措施来更好的为什邡市妇女疾病预防工作服务。方法对什邡市自愿接受妇检的企事业单位女职工和农村妇女进行妇女病普查，并对普查结果进行分析。结果机关、企事业单位共普查女职工3246人，普查率75.51%，患病人数1132人，患病率34.87%，农村妇女共普查5035人，普查率6.67%，患病人数2318人，患病率46.04%，企事业单位妇女受检率高于农村，农村妇女患病率高于企事业单位，位居前三位的疾病均是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎。结论对妇女病进行专业性的普查可以及早发现病情并做出科学诊断、做到早发现早治疗。这就要求相关人员积极进行全民卫生健康宣教工作，加强妇女的保健和普查意识，提高服务质量，及早发现并治疗危害妇女健康的疾病，提高普查率。
【关键词】妇女病普查患病率分析
妇女保健在社区卫生服务中的作用是十分重要的，它主要包括疾病预防和保健，主要对妇女生殖健康进行检测，已达到防预和治疗相结合的目的进一步加强妇女的健康意识。同时，妇女病的普查工作对妇女保健而言也是极为重要的，它能够进行早期预防，减少妇女疾病，提高妇女身心健康，使妇女的生活质量得以改善。2012年3月至10月，什邡市妇幼保健院对城镇企事业单位和农村已婚育龄妇女进行了妇女病普查，现分析如下。
1对象与方法
1.1对象什邡市机关企事业单位及各镇农村自愿接受妇检的已婚育龄妇女共8281人。
1.2方法按统一妇女病普查登记表由专人填写，详细询问月经史、婚姻孕产史、避孕情况等，并进行常规妇科检查、宫颈管涂片检查、白带常规检查、B超检查子宫附件、红外线乳腺检查仪检查乳腺等。
2结果
城关企事业单位有已婚育龄妇女4299人，参加普查的已婚育龄妇女3246人，普查率75.51%，普查检查出患病人数1132人，患病率34.87%。农村已婚育龄妇女75496人，参加普查的5035人，普查率6.67%，普查中检查出患病人数2138人，患病率46.04%，两种人群总普查率10.38%，患病率41.66%。两种人群前三位疾病患病率均是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎（见表1、表2）
两种人群患病率经统计学检验，x2=101.21，P<0.01，说明农村妇女患病率高于机关及企事业单位女职工有显著性差异。两种人群检查率经统计学检验，x2=6594.62，P<0.01，同样说明两种人群受检率有显著性差异，表明机关及企事业单位妇妇受检率显著高于农村妇女。
两种人群乳腺增生、宫颈炎及阴道炎患病率比较，经统计学检验，x2值分别306.55，63.95，7.50，均为P<0.01这表明机关及企事业单位和农村妇女乳腺增生及宫颈炎患病有显著性差异，机关及企事业单位显著高于农村，农村妇女与机关企事业单位妇女比较阴道炎患病率同样有显著性差异，农村高于机关及企事业单位。
3讨论
3.1对妇女病进行普查普治有利于妇女健康，应该及时了解妇女常见病和多发病，对一些特殊妇科疾病及早进行诊断治疗，以求减少妇科常见病和多发病的发病率，使妇女的生殖健康得到改善。可是就目前而言，妇女病普查还没有真正意义上得到普及，本年度城市普查率75.51%，农村妇女普查率6.67%，总普查率仅为10.38%，远远达不到两纲目标要求，特别是农村妇女普查率仅为6.67%，造成这种现象的主要原因是宣传力度以及妇女的保健和普查意识不足所致。
3.2普查结果显示，乳腺病是妇女患病的主要病种之一，其中城市发病情况为41.59%，农村发表情况为22.01%，主要是乳腺小叶增生并没有发现乳腺癌患者，对乳腺纤维瘤的妇女督促其进一步专科检查、随访。相关人员就患有乳腺增生的人做普遍性调查，导致该疾病发生的主要原因还与女性工作压力大、生活饮食不规律等有关。城市患病率大大高于农村患病率，这与城市女性社会、工作压力大、精神紧张有一定关系。
3.3宫颈疾病也是妇科疾病的常见病，它是本次普查中的又一主要病种之一，城市发病情况为20.43%，农村发病情况为13.76%，城市患病率相对较高，主要是宫颈糜烂，根据相关数据得知有宫颈糜烂的妇女宫颈癌发病率要比普通妇女高十倍左右。所以，在检查过程中一旦发现宫颈糜烂程度为Ⅱ度以上患者都应该接受激光或宫颈环形电切术（Leep刀）治疗，并且在进行治疗之前必须做宫颈涂片细胞学检查或阴道镜检查，这样有利于及早发现宫颈癌，进行早期治疗。
3.4阴道炎也是妇女常见病，这种疾病在城市和农村的比例是差不多的，它主要是和个人的不良卫生习惯及性生活不卫生有关。眼下，由于药店的普及方便广大群众买药，是导致妇女感染疾病后不去就医诊治的主要因素。她们感觉身体不适通常都直接去药店买药乱用抗生素，使阴道的正常菌群遭到破坏，最终导致阴道炎不能及时得到治疗。另外，还有部分妇女对个人卫生要求过分严格，经常用阴道冲洗液冲洗阴道，损坏了阴道的自洁能力，也会引发阴道炎。
4干预措施
4.1加强全民卫生健康宣教工作通常情况下，农村妇女缺乏妇女病普查意识，我们应该在社区举办健康讲座，以此来提高农村妇女的保健意识，使妇女能够更快更好的了解相关健康信息。同时在社区中对下岗、无职业、贫困妇女这一弱势群体进行有效的经常性的健康教育及提高灵活方便、形式多样的健康咨询，帮助这些妇女掌握疾病预防知识，真正做到有病早治，无病早防。
4.2加强妇女病的普查力度妇女病比较顽固想要根治就必须要长久坚持，不能间断的。其中宣传工作能够从根本上推进妇女病普查力度、使越来越多的妇科患者能够尽快接收治疗。我们应该把妇女病普查“早发现，早诊断，早治疗”的理念灌输给每一位妇女，加强妇女对健康信息的了解，这样一来就可以使不好意思进行妇科检查的妇女转变态度接收普查，使之防患于未然。
4.3为具有高危因素的妇女建立健康档案妇女病普查作为宫颈癌和乳腺癌的早期筛查具有重要意义。妇女普查过程中所遇到的各种疾病应该及早进行诊治，另外还要对病情严重的妇女创建健康档案，对其进行定期复查、重点诊治。
4.4针对近年来乳腺癌的发病率在我国有明显上升趋势，应加强宣传乳腺疾病的防治力度，普及乳腺疾病的防治常识，让广大妇女学会乳腺自我检查手法，调节生活方式，改善生活环境，扩大乳腺疾病的普查面，做到“早发现，早诊断，早治疗”。
4.5加强妇女病普查队伍自身素质建设，提高普查质量建议相关医护人员一定要提高自身专业水平和整体素质，此外，还要求医务人员具备良好的沟通和交流能力、对病人适当的进行咨询指导，把预防保健和医疗工作相统一，使广大妇女乐于接受妇女病普查普治，自觉参加体检。对检出的患病者应做到及时治疗、定期随访，提高普治率，使妇科病能够得到彻底治疗，确保妇女的正常生活。
4.6加强部门之间的协调与合作，结合计划生育部门的查环、查孕为主的普查服务，开展的以防癌为主的妇女病普查工作，提高普查率。
4.7积极呼吁，争取政府重视与支持妇女病普查工作涉及到经济、技术、管理等多个领域，需要各个部门协调发展，从整体上进行资源优化配置。必须得到政府的支持，才能更好的为妇科病普查工作寻求经济来源。同时，各部门一定要相互协调，职责分明，在全社会形成政府领导、部门负责、齐抓共管、社会参与的局面，同时为妇女病普查做好人力、物力、财力等各项保障措施。把妇女病普查普治工作作为重要考核标准，只有政府相关部门对此有足够的重视各单位才能配合做好妇女保健工作。
参考文献
[1]魏来，等.5000例妇女乳腺疾病筛查及相关因素分析.中国妇幼保健杂志，2010年第24期.
[2]夏建红，等.农村妇女参与宫颈癌检查障碍分析.中国妇幼卫生杂志，2012.5.
[3]赵祖昌，等.都昌县10000名农村已婚妇女妇科病普查结果分析及干预措施.中国妇幼保健，2012第27卷.